大雄從小活潑好動，媽媽形容他“總是動個不停、好像停不下來”，原本以為只是男孩子調皮，長大慢慢就好了，但上小學後，非但未改善，老師經常反應他無法靜坐上課，甚至不時起身走動或逗弄同學，且常與同學起衝突，不管媽媽及老師如何軟硬兼施地教導，都無法改善，讓媽媽實在不知如何是好。小玲則還算乖巧聽話，唯一在寫作業的速度上是出奇的慢，如果沒有媽媽在旁緊盯，她ㄧ顆心早不知飛到哪兒去了，於是寫作業成了媽媽和小玲的共同惡夢。 上述案例都是「注意力缺陷過動疾患」的臨床表現，也就是俗稱的「過動兒」，這些孩子常因為「好動」及/或「不專心」而被父母帶來求診。但相反地，當孩子有「好動」及/或「不專心」的現象時，不代表一定是「注意力缺陷過動疾患」喔，還需考慮是否有其他因素，如生理狀況、智能、學習能力或其他精神疾患的影響，這些都需進一步的臨床檢查或測驗才能判斷。 其實「過動兒」並不能貼切地形容「注意力缺陷過動疾患」的全貌，「注意力缺陷過動疾患」的臨床表現可分為三個面向：活動度過高、注意力不足和衝動控制差。 活動度過高表現出來的行為，譬如經常手忙腳亂或坐時扭動不安；在課堂或其他需好好坐在座位上的場合時常離開座位；在不適當的場合經常過度地四處奔跑或攀爬；感覺上就像裝了馬達般地動個不停。 注意力不足方面，譬如常忽略細節，或在學校功課、作業或其他活動中粗心犯錯；做作業或遊戲時不能持久、專心；常常聽而不聞；常常不聽從指示，而無法完成學校功\\\課、雜務或該做的事；對於完成需要按照順序或多步驟的工作或活動有困難；常常逃避或非常討厭需要持續專心的事物；容易分心；健忘等。 衝動控制差則呈現下列行為：常常在問題尚未講完之前就搶著說答案；在需輪流的團體活動或遊戲中不能等待；常常干擾或侵犯別人；多話；因對危險的判斷不佳而發生意外等。 典型的過動兒有過動、注意力不足和衝動三大特徵，但對每個過動兒而言，這三大特徵會有不同的輕重之別，有些孩子，如小玲，可能活動量不大，卻有注意力方面的問題。而因這三大原始問題衍生的課業學習障礙、人際關係困難（包括同儕、師生、親子關係）等挫折感，更會使得孩子失去自信，甚至產生更多的行為問題或情緒問題出來。故能早期診斷，儘早給予孩子適當的協助是相當重要的。 在「注意力缺陷過動疾患」的治療上，主要包括 1.藥物治療：特別是用在兒童本身症狀已嚴重妨礙到學習、人際關係及人格發展時。服藥的目的主要使孩童在學習事物時能夠靜下來，不要因此而減少了學習的機會。2.行為治療：行為治療最主要的目的在於矯正不良行為，訓練良好適當的行為。3.職能治療：「注意力缺陷過動症」小朋友常有肌肉張力低、平衡能力差、姿勢協調能力不好、粗細動作笨拙、書寫能力困難、知覺認知能力差，而需要職能治療師協助小朋友在日常生活活動中動作、認知及注意力的改善。 不管是父母或老師，照顧「過動兒」都需要比照顧一般孩子花費更多心力，甚至常會感到束手無策，唯有在專業人員，與父母、老師的共同配合下，才能讓孩子一步步走向充滿希望的未來呢！

發佈日：2006-01-23