你好~ 直子讀小二,聰明活潑,在家會主動完成課業,表現佳.生活自理能力好,不用姑姑擔心.不管作任何是嘴巴會不停哼著歌,不喜歡朗讀課文. 學校導師反應:上課無法專心,手中不停玩弄東西,平日課業表現不錯,月考時考不好.導師建議鑑定,不知該如何著手?  
  您好: 看起來您孩子在家中的觀察與學校老師的觀察有出入,這讓您有些困擾,我想來本院做一次客觀中立的鑑定,能予您及學校一個量化且與同齡小孩常模比較的結果,相信可以適當釋疑,並能建立共識化以幫助小孩更多,可至本院預約門診時間做鑑定喔! 祝:安欣 陳醫師
 
  伴侶(28歲)有類似慮病症的狀況,針對同一個身體狀況,他已看了非常多的醫師,儘管醫師都已明確告知不需要特別治療,他還是會在身體稍有不舒服時,又馬上去看另一個醫師;問他為何如此,他說怕錯失第一時間的治療。但其實,雖然他的身體確實有需要定期追蹤的症狀,有時也會造成他的不舒服,但是所有醫師都告訴他定期追蹤即可(二個月∼半年一次),但他還是會在稍有不舒服時,馬上就醫。如此無限迴圈,狀況已持續半年,看了大約 7、8 個醫師,就診次數約 20 次(感覺有很多次都是不必要的醫療),也花了許多錢做自費的檢查,且這些檢查都是他主動提出的,都不是醫師認為有必要做的。他知道自己的問題,也想克制住看醫師的衝動,但有時忍得住、有時又會再獨自跑去看醫師。由於我開始覺得,其實是他的心理狀況,擴大了他對身禮狀況的解讀,因此想請問,他這種狀況是該看身心科?還是做心理諮商?其實四個月前已帶他看過其他診所的身心科,當時的醫師告訴我,為了減輕他的焦慮,應該在他稍有不舒服時,就帶他去看醫師,因為他需要專業人士對他說「你的身體很好」;但我發現,這個作法就造成現在的狀況,即一直在看醫師,不帶他去的話,他也會自己獨自跑去,但因為我們都不喜歡那間診所的醫療環境,所以沒有再回診。因此想利用這裡諮詢一下,接下來我該怎麼做?他到底是需要看身心科(目前是想帶去貴診所就診)?還是要做心理諮商?或同步進行?非常感謝!  
  其實每個人減少焦慮的方式不一,有些人靠吃東西、有些人運動、有些人去大吼大叫、有些人飊車、不管方式為何,只有一個目的,就是藉由做這些行為來減緩焦慮,但有些人很難從焦慮中跳出,他便一而再,再而三地重複做一件事,通常只是暫時有效但隨之而起又有新的疑問與焦慮,所以他會麻醉自己,再一次就好(雖然很多次了仍好的!) 我認為,他們找不到更有效率的方式(至少過去的成功經驗不多)。而且他們有種改不下的特質(通常與過去經驗及原生家庭有關)所以他們會一直在此漩渦中浮沈,甚至拉著身邊的人,其實在他們的焦慮後面,通常有某些困境與煩惱(如人際困援,人生定位,過去創傷.....)無法解決,您朋友的”慮病”只是”表面”,真正的”議題”其實另有他事;這一點心理諮詢(本院也有)較幫得上他的忙,若他不願來,身邊的家人朋友(您)可先來學習如何”幫忙”或如何”拒絶”這樣的人。 祝安欣 陳醫師
 
  您好,我因為四個月前跟男朋友分手到現在還是走不出來每天都很憂鬱、不快樂甚至想要離開這個世界也覺得沒有人關心我我不知道我應該怎麼辦  
  很抱歉這麼晚才回覆您,不知您現在過得如何?是否已走出來了?我想這時候勸你放下,走出來。你的回應應該都是"很難"是吧!相信您對這段感情的投入與期待是讓你走不出來的主要原因,我也相信你的心中一定有很多的不甘與不解,也許不該勸你走出,反而應勸您該繼續抱著這段感情,就好像您從未失去過他一般,您應該繼續紀念著這段感情,用您的青春與未來當作陪葬,好換來有一天他能回頭或後悔,就算都沒有,您也無怨無悔,即使身邊的人有人關心您,但因為不是他,所以您可能都覺得不重要,身邊的人,窗外的天空,四季的更換都不值一顧,好好為他守住這段不被看重的感情~ ps.如果做完上述您仍有時間與餘力,又不知該做啥好時,建議您多愛自己一點吧! 祝褔您!加油!陳醫師
 
  有看妥瑞氏症兒童嗎?  
  有的,但妥瑞症需要進一步厘清,若真的是,也不一定需要治療,有時僅需衛教,同時並注意有否併發其他現象(如過動或強迫症狀,而這二種現象才是需要治療的)。 祝安欣 陳醫師10/21
 
  醫生您好 我是一個大學生 目前大三 上了大一之後由於住宿 作息時間日夜顛倒 好像大一下學期或是二年級開始 晚上就開始失眠 不管怎麼躺都無法入睡 漸漸失眠天數比睡得好得天數還多 而到大二下 我還開始在入睡後開始頻尿及殘尿感 但自己卻知道那是心理作用而且去尿也尿不出來 有試過克制 但那個意念依舊讓我無法入眠 而煩躁之下 總是投降 忍到一個時間 再去上 此時有尿出來 才開始安心有睡意 原本以為這樣就已經是最壞的了 一直到暑假 也忘記是怎樣 開始在早上平常時一無聊也覺得有尿意 雖然沒有影響生活太大 但總感覺注意力被分散到那邊 而感到無力煩躁 本來計畫好的規律運動也覺得沒心力去實行 但是只要我專心在玩電玩遊戲時就完全沒有感覺 或是跟好朋友出遊 這樣的情況也會好一點 因為家裡有精神病史 姑姑有精神分裂症 姊姊也有強迫症 會一直洗澡 但目前情況已舒緩 但是我又跟她不太一樣 她會一直覺得髒去洗澡 但我單單覺會覺得有殘尿感或尿意 卻不會一直去上廁所 另外我從國高中開始 午休就從來都沒有睡著過 火車或是客運也是無法 只有公車會讓我有睡意甚至睡過站 而且從小到大都沒有很重的課業壓力 想請問醫生我的症狀大概是怎樣 要如何解決呢  
  雖說您的症狀非常有可能"不是"與遺傳有關(也就是您不會必然變成精神分裂症或強迫症,但您在此環境下長大很有可能容易有焦慮的特質,而在成長過程中面對日益複雜又有難度的發展關口,若您未能習得有效率的抗壓及解決之道,也許就會一直沉陷在挫折與焦慮中,從而一直放大您的身體症狀惡性循環不已!所以試著找心理師協助如何紓壓與解決困難,對您減輕焦慮症狀(失眠頻尿)是有幫助的,必要時合併藥物會有更快的效果,以上還您參考。 祝安欣